インフルエンザ ワクチン 接種 後。 インフルエンザワクチン|ワクチン.net(ワクチンネット)

インフルエンザ予防接種の後は赤く腫れる副反応も [予防接種・ワクチン] All About

インフルエンザ ワクチン 接種 後

2013年4月の予防接種法改正により、厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会、およびその下に予防接種基本方針・政策部会、研究開発、並びに生産・流通部会、副反応検討部会の3つの部会が発足し、我が国の予防接種施策は漸く中・長期的に評価・検討されるようになった(図1)。 新しい制度の下、インフルエンザ菌b 型(Haemophilus influenzae type b ; Hib)ワクチン、肺炎球菌結合型ワクチン(小児用肺炎球菌ワクチン)、ヒトパピローマウイルスワクチン、水痘ワクチン、肺炎球菌多糖体ワクチン(成人用肺炎球菌ワクチン)の定期接種化が決定され、実施されている。 その結果、ワクチン後進国といわれ、これまで問題とされてきた、我が国におけるワクチンギャップの問題も解消されつつある。 医療関係者においても、「感染症をうつさない、うつされないために、予防接種で防ぐことのできる疾病(Vaccine Preventable Disease; VPD)に対して、免疫を持つ必要がある」という考えのもと、B型肝炎、インフルエンザ、麻疹、風疹、ムンプス、水痘などのVPDに対するワクチン接種や抗体価確認が多くの施設で実施されるようになっている。 このガイドラインは多くの医療機関において、医療関係者に対して予防接種を実施する際の参考にされてきたが、前述のとおり国内における予防接種を取り巻く環境が大きく変化したことや、より分かりやすく現場で使用しやすい内容が求められていたことから、現在改訂作業が進められている。 新ガイドラインは「医療関係者のためのワクチンガイドライン第2版」として公表される予定であるが、本稿ではこの改訂作業の中で考えられている内容ついて紹介するとともに、医療関連施設におけるVPDの感染対策について考えてみたい。 *:日本環境感染学会ワクチン接種プログラム委員会 委員長:岡部信彦 委 員:荒川創一、岩田 敏、白石 正、多屋馨子、藤本卓司、三鴨廣繁、安岡 彰 (順不同) 前述のとおり、医療関係者は自分自身が感染症から身を守るとともに、自分自身が感染源になってしまってはいけないので、一般の人々よりもさらに感染症予防に積極的である必要があり、また感染症による欠勤等による医療機関の機能低下も防ぐ必要がある。 そうした意味で、日常の感染防止行動に加えて、少なくともVPDに対しては免疫を持つ必要がある。 この点で、ガイドライン第1版と今回改定される予定の新ガイドライン案の間で考え方に差異はない。 また、医療関連施設における予防接種のガイドラインとして、個人個人の厳格な予防を目的として定めるものではなく、医療関連施設という集団の中での免疫の度合いを高めることを基本的な目標としている。 医療関係者のB型肝炎予防については、2013年12月に改めて米国CDCからガイダンスが発表されている1。 B型肝炎ウイルス hepatitis B virus ; HBV は血液媒介感染をする病原体としては最も感染力が強く、医療関連施設では比較的よくみられる針刺しや患者に使用した鋭利物による切創、血液・体液の粘膜への曝露、小さな外傷や皮膚炎など傷害された皮膚への曝露でも感染が成立する可能性がある。 したがって患者や患者の体液に触れる可能性のあるすべての医療関係者は、B型肝炎ワクチンを接種して、HBVに対する免疫を持つ必要がある。 接種の対象となる患者や患者の体液に触れる可能性のある医療関係者とは、下記のとおりである。 すなわち、直接患者の医療・ケアに携わる職種としては、医師、看護師、薬剤師、理学療法士、作業療法士、言語療法士、歯科衛生士、視能訓練士、放射線技師およびこれらの業務補助者や教育トレーニングを受ける者などがあげられ、患者の血液・体液に接触する可能性のある職種としては、臨床検査技師、臨床工学技士およびこれらの業務補助者、清掃業務従事者、洗濯・クリーニング業務従事者、給食業務従事者、患者の誘導や窓口業務に当たる事務職員、病院警備従事者、病院設備業務従事者、病院ボランティアなどがあげられる。 おおよそ医療関連施設に勤務するすべての関係者にあたる。 B型肝炎ワクチンが定期接種として小児期に国民全員に接種されているという状況にない我が国では、HBVに対する免疫を持たない国民が多いため、医療関係者にあっては、就業(実習)前に自身のHBVに対する免疫の有無を確認し、免疫のない場合は、B型肝炎ワクチンの接種により免疫をつけておくことが重要である。 接種は初回投与に引き続き、1ヵ月後、6ヵ月後の3回投与するのを1シリーズとする(図2)。 1シリーズのワクチン接種後に基準以上の抗体価が獲得できなかった場合は、もう1シリーズの再接種が推奨されている1。 追加の1シリーズにより、再接種者の30〜50%が抗体を獲得できる3。 2シリーズでも抗体陽性化が見られなかった場合はそれ以上の追加接種での陽性化率は低くなるため、ワクチン不応者として血液曝露に際しては厳重な対応と経過観察を行う。 このような者がHBV陽性血への曝露があった場合、米国ガイドラインでは抗HBs人免疫グロブリンを、直後と1ヵ月後の2回接種を推奨している1。 一度抗体が獲得されれば、その後は長期にわたり発症予防効果が続く。 また経年により抗体価が基準値以下に低下した場合も発症予防効果は続くため、追加接種は不要とされている1。 なおワクチン不応者や経年により抗体価が基準値以下に低下した者に対して、追加接種を行うことは、それにより被接種者に不利益となる事象が起きる訳ではないので、希望があった場合に各施設の判断で追加接種を実施することに特に問題はないと考える。 インフルエンザに対する治療薬も実用化されているが、感染前にワクチンで予防することがインフルエンザに対する最も有効な防御手段である。 特にインフルエンザ患者と接触するリスクの高い医療関係者においては、自身への職業感染防止の観点、患者や他の職員への施設内感染防止の観点、およびインフルエンザ罹患による欠勤防止の、いずれの観点からも、積極的にワクチン接種を受けることが勧められる。 インフルエンザHAワクチンの効果に関しては、米国ではワクチン株と流行株とが一致している場合には、65歳以下の健常成人での発症予防効果は70~90%、施設内で生活している高齢者での発症予防効果は30~40%と下がるが、入院や肺炎を防止する効果は50~60%、死亡の予防効果は80%みられたと報告されている4 ,5。 接種対象者は、予防接種実施規則第6条による接種不適当者に該当しない全医療関係者の接種希望者であり、妊婦又は妊娠している可能性の高い女性や65歳以上の高齢者も含めてよい。 インフルエンザワクチンはウイルスの病原性をなくした不活化ワクチンであり、胎児に影響を与えるとは考えられていないため妊婦は接種不適当者には含まれていない。 また、妊婦又は妊娠している可能性の高いある女性に対するインフルエンザワクチンの接種に関する、国内での調査成績については、小規模ながら、接種により先天異常の発生率は自然発生率より高くならないとする報告7 がある。 しかしまだ十分なデータが集積されてはいないので、現段階ではワクチン接種によって得られる利益が、不明の危険性を上回るという認識が得られた場合にワクチンを接種する。 一般的に妊娠初期(妊娠14週まで)は自然流産が起こりやすい時期であり、この時期の予防接種は避けた方がよいという考えもある。 一方米国では、ACIPの提言により、妊娠期間がインフルエンザシーズンと重なる女性は、インフルエンザシーズンの前にワクチン接種を行うのが望ましいとされている4。 また、妊婦へのインフルエンザワクチン接種は、移行抗体による影響から、接種を受けた母体から生まれた生後6ヶ月までの乳児に対しても感染予防効果が認められたとの報告もある8。 インフルエンザへの曝露機会の多い医療関係者の場合は、妊婦又は妊娠している可能性のある女性であっても、ワクチン接種によって得られる利益が危険性を上回ると考えられるため、インフルエンザワクチンの接種が勧奨される。 ただし妊娠14週までの妊娠初期に関しては、前述のとおり元々自然流産が起こりやすい時期でもあり、接種する場合はこの点に関する被接種者の十分な認識を得た上で行う。 65歳以上の高齢者では、インフルエンザ罹患により肺炎等の合併症を起こして重症化したり死亡したりするリスクが高いため、インフルエンザワクチンの接種が強く勧奨推奨されている。 医療関係者においても全く同様である。 基礎疾患を有する者(心臓、じん臓若しくは呼吸器の機能に障害があり、身の周りの生活を極度に制限される者、又はヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能に障害があり、日常生活がほとんど不可能な者など)では、高齢者と同様にインフルエンザ罹患に伴い重症化したり死亡したりするリスクが高いので、インフルエンザワクチンの接種が強く勧奨されている。 医療関係者においても全く同様である。 インフルエンザワクチンは、接種からその効果が現れるまで通常約2週間程度かかり、約5ヶ月間その効果が持続するとされている。 また、過去に感染歴やワクチン接種歴の無い場合と、免疫学的記憶のある場合のブースターとではワクチンの効果が現れるまでに差があると考えられている。 多少の地域差はあるが日本のインフルエンザの流行は12月下旬から3月上旬が中心になるので、12月上旬までに接種を完了することが勧められる。 医療関係者のほとんどはインフルエンザワクチンの接種歴がありインフルエンザウイルスに対する基礎免疫を獲得していると考えられるので、通常は各年1回接種で十分である。 ワクチン接種にあたっては、他の予防接種と同様、被接種者に対し十分な説明を行い、同意を得た上で接種の可否を判断する。 医療関係者への予防接種率向上のためには、職員に対する教育・広報、接種に際しての職員への配慮(接種場所、経済的補助の確保など)、接種率・接種効果のフィードバックが重要である。 また状況によっては、患者に対する曝露後の抗インフルエンザウイルス薬の予防投与を積極的に行うことも必要である。 麻疹、風疹、流行性耳下腺炎、水痘についてはそれぞれ弱毒生ワクチンがあり、広く国内でも使用されている。 麻疹、風疹ではそれぞれ単独のワクチンもあるが、二つのワクチンを混合した麻疹・風疹二種混合ワクチン(MRワクチン)が頻用されている。 2014年4月現在、麻疹、風疹ワクチンは定期接種として、1歳以降に2回の接種が行われており、また2008年4月から2014年3月まで中学生及び高校生を対象としてキャッチアップ接種が実施されたため、1990年4月2日以降に生まれた者については、麻疹と風疹については2回の接種機会があったことになる。 したがって、これから新たに大学や専門学校を卒業して就職してくる方たちの多くは、2回のワクチン接種を受けていることになり、十分な免疫を持っていると考えられる。 ただそれより上の年齢では、ワクチンを1回しか接種していない場合や、未接種あるいは接種歴不明の医療関係者も一定の数で存在する。 また流行性耳下腺炎と水痘に関しては、今後水痘が定期接種化される見込みであるが、これまではどちらのワクチンも任意接種だったので、小児期に接種を受けておらず免疫を持っていない医療関係者も少なくない。 最近の大規模病院の医療関係者を対象とした調査では、これらの疾患に十分な免疫を獲得していない医療関係者の疾患別の割合は、麻疹7. 医療関係者が麻疹、風疹、流行性耳下腺炎、水痘を発症した場合、接触のあった患者のみならず、患者の家族、医療関係者にまで感染が拡大する恐れがあるので、これらの疾患に対しては確実に免疫をつけておく必要がある。 接種方法であるが、ワクチンにより免疫を獲得する場合の接種回数は1歳以上で「2回」を原則とする。 麻疹、風疹、流行性耳下腺炎、水痘に関しては、1歳以降の2回のワクチン接種の記録をもって、医療機関という集団としては免疫ありと判断して差し支えない。 したがって1回のワクチン接種の記録がすでにある場合は、もう1回を追加接種すればよいことになる。 ワクチンの接種記録は、必ず本人と医療関連施設の双方で管理しておく必要がある。 個人個人でみていくと、2回のワクチン接種後も十分な抗体価の上昇が得られない例もまれに認められる場合があるが、まれな例をチェックするために、これら4疾患において医療関係者の抗体価を定期的に測定する必要はないと考えられる。 麻疹、風疹、流行性耳下腺炎、水痘についての明らかな罹患歴がある場合は免疫ありと判断して差し支えないが、医師により確定診断された例以外では確実とは言えない。 ワクチン接種歴、既往歴が不明の場合は、血清抗体価の検査を行い、その値によってワクチン接種の要否を決定するようにするか、抗体価を測定せずにワクチンを2回接種して記録を保管する。 その場合の抗体価の基準案を表2に、ワクチン接種のフローチャート案を図3に、それぞれ示した。 この場合の抗体価の基準値は、感染を確実に防ぐことができる値を念頭に入れて定められたもので10 ,11 、発症した場合の周囲への影響が大きい医療関係者に適用される数値である。 この基準値に達するまでワクチンの接種を繰り返す必要があるという意味ではない。 なお麻疹、風疹、流行性耳下腺炎、水痘の各ワクチンはいずれも生ワクチンなので、明らかに免疫機能に異常のある疾患を有する者及び免疫抑制をきたす治療を受けている者、妊娠していることが明らかな者には接種してはならない。 文献 1 CDC guidance for evaluating health-care personnel for hepatitis B virus protection and for administering post exposure management. MMWR 2013;62 No. RR-10. 2 Averhoff F, Mahoney F, Coleman P, et al. Immunogenicity of hepatitis B vaccines. Implications for persons at occupational risk of hepatitis B virus infection. Am J Prev Med 1998;15:1—8. 3 Hadler SC, Francis DP, Maynard JE, et al. Long-term immunogenicity and efficacy of hepatitis B vaccine in homosexual men. N Engl J Med 1986;315:209-14. 4 Prevention and Control of Influenza. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices ACIP , 2008.MMWR 2008:57 RR-07 :1-60 5 Influenza Vaccination of Health-Care Personnel.Recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee HICPAC and the Advisory Committee on Immunization Practices ACIP .MMWR 2006:55 RR-02 :1-16 6 神谷 齊ほか:厚生科学研究費補助金(新興・再興感染症研究事業),総合研究報告書(平成9年~11年度),インフルエンザワクチンの効果に関する研究 7 Karikomi H, Sskurada T, Ohde S, Gotoh K, Kobayashi E, Satoh N: Safety of Pandemic Influenza A H1N1 2009 Vaccination during Pregnancy in Japan. 医薬品相互作用研究 36: 39-46, 2012 8 K. Zaman, et al:Effectiveness of Maternal Influenza Immunization in Mothers and Infants. N Engl J Med 2008;359:1555-64 9 武重 彩子, 山口 正和, 岩田 敏, 前澤 佳代子, 木津 純子:医療従事者における流行性ウイルス感染症の抗体価測定とワクチン接種.日本環境感染学会誌29: 23-31, 2014 10 厚生労働科学研究費補助金新型インフルエンザ等新興再興感染症研究事業「成人感染が問題となりつつある小児感染症への対応に関する研究(研究代表者:国立成育医療センター加藤達夫)」報告書 11 庵原俊昭:麻疹風疹混合(MR)ワクチン-麻疹ウイルス野生株排除をめざして-.小児科診療.2281-2286,2009.

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インフルエンザ予防接種前後の運動や筋トレは?サウナやマッサージは?

インフルエンザ ワクチン 接種 後

インフルエンザの予防接種で体調不良になる方、いますか? 当方、毎年インフルワクチン接種後は1週間前後かなり体調が悪くなります。 熱は高熱ではありませんが、出ますし、インフルのと きと同等の全身の節々の痛み、のどの痛み、鼻水がかなりひどいです。 うちの親は1週間ほどひどい下痢が続くようです。 子供もひどめの風邪症状が1週間くらい続きます。 内容は違えど、インフルワクチンで体調不良になる人が私の周りにかなり多いので、気になりました。 体調悪くなる方、どんな症状がどれくらいの期間続き、どう対処しているか教えてください。 当方は事前に市販の風邪薬を数日飲んでから予防接種をし、接種後は病院で処方してもらった風邪薬を飲み続けます。 体調不良になることを考慮し、スケジュールなど逆算して予防接種に行かないと行けないのも辛いですが、予防接種しないと、重症化するので仕方なく毎年インフルワクチン接種してます。 みなさんどうですか?体調不良になる方、教えてください。 よろしくお願いします。 ワクチンには約150種類の添加物が含まれるので 体調が悪くなるのは当然です ワクチン接種をするから毎年感染して重症化するのです ワクチンに予防効果などありません。 重症化を防ぐ効果もありません 人間には免疫力が存在します 重症化をワクチンで防いだのか? 自己免疫力で防いだのか? 調べようがないものの効果を示すことなど出来ません 米国科学アカデミー紀要に掲載された インフルエンザ患者の呼気についての論文 [重要]インフルエンザの流行を作り出しているのがワクチン ワクチン接種を受けていた人で その後、インフルエンザにかかった人の呼気から排出されるウイルスの量は 接種していない人より 6. 3倍多いことがわかっています。 つまりワクチン接種者自体が、製薬会社のウイルスをバラ撒いているのです。 平成11年度厚生科学研究 ジクロフェナクナトリウム又はメフェナム酸が使用された症例では 使用していない症例に比較して死亡率が高い 【死亡率】 アセトアミノフェン 29. 5% ジクロフェナクナトリウム 52. 0% メフェナム酸 66. 7% その他の解熱剤 22. これを防いでいるのは鼻水や唾液に含まれる IgA(イミュノグロブリンA)です 感染予防に働くIgA抗体をまったく増やさない 現行のワクチンで予防できるわけがないのです。 ところが、多くの人が、これを免疫がついたと言っています そして、一度に大量の異物が血液中に入り込むため 免疫系が混乱し、処理しきれず、病原体と抗体が結合したものが そのまま排泄されず血液中に留まります 感染症の慢性状態の出来上がりです! 因果関係を曖昧にすることで原因不明となり 普遍的な病気を作り出し、病院へ通い薬をのみ続けることで 患者を固定資産化するのが医療製薬業界が作り出す【医療奴隷制度】です その結果、世界の人口1. 8%の日本人が 世界の薬の40%(タミフル75%)を消費している薬漬け大国なのです。 ワクチンは日米年次改革要望書により 米国製薬業界の強い圧力により勧奨が求められ 米国の属国の日本は厚生省から各自治体へ命令が下ります エビデンスは製薬会社により捏造され 御用学者を数億単位で雇い改ざんされるのは普通の話です 医療・製薬分野は世界で約1000兆円の超巨大利権です 日本は米国に勧められ 米国はWHOが勧めるからと言うが? そのWHOを作ったのは国連です その国連を作ったのはCFR(外交問題評議会)です そのCFRを作ったのはロックフェラー財団です ロックフェラーは石油 製薬業界(ファイザー製薬など)で米国の政治経済までも動かしています 完全なるマッチポンプです WHOは製薬業界が作り製薬会社の寄付などで運営されています エビデンスは製薬会社が作ったものだけが承認されます 出回っている世の中のエビデンスは製薬会社がロビー活動を行い 御用学者を雇い、億単位の金銭供与で捏造されています 独立系の民間機関の反対論文などは抹殺・隠蔽されるのが当たり前です 大学の研究費を出しているのも製薬会社です 医師連盟は政治に深く関与して医療分野に予算を奪うのが仕事です 医師は製薬会社から接待や金銭供与を受けて動くお仲間集団です 厚生労働省の天下り先は製薬会社であり、彼らは自らの保身が一番です TVメディアのスポンサーは製薬会社ですから真実は放送されません 日本の報道は全て米国大使館でチャックされ米国に不利な報道は許されません *そして知恵袋でも製薬関係者がコメントしています 完全に公平性を欠いています こんな世の中で 真実の情報など一般市民に流れるはずがありません 出回っているエビデンスを信じろと言う方に無理があります 少し歴史や社会構造を調べればわかるかと思います 歴史・政治・経済・社会構造や利権などの背景からも 予防とは劇薬のワクチンではなく 日々の生活習慣の見直しや健康管理による免疫力の向上です。 ワクチンがあぶない!.

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インフルエンザの予防接種で副作用で大人はだるい・しびれ・めまいがある!?

インフルエンザ ワクチン 接種 後

昨日、インフルエンザワクチンを接種いたしました。 たまたま別件で医院に行ったところ、 医師 「インフルエンザワクチンありますが、 打っておきます?」 私 「打った方がいいですか?」 医師 「毎年、インフルエンザにならない?」 私 「おととしかかりまして、 びっくりしました!」 医師 「じゃあ打っておいた方がいいね。 打っておけば、かかっても そんなにひどくならないから」 という流れになりまして、 なんと! 小学生以降初のインフルエンザワクチン接種となりました! 久々のワクチン接種! 大人になってから初の摂取(笑) インフルエンザワクチン接種後の注意点について、まとめてみました。 (自分の為に) ちなみに今年(2018年)は、 とても腫れたり、すごくかゆくなったりする人が多いそうです。 看護師 「今年は打った後に、 めっちゃ腫れて、 かゆくなる人が多いんですよ~ 私もそうだったんですけど! 接種後2週間位 ほっっんとうぅぅぅッッッに かゆくて! 毎年接種してるんですけど、 これは初で、 びっくりしました(笑)」 私 「わかりました! 掻かないように気を付けます!」• 以下、 私がワクチン接種後にもらった注意事項より。 (『接種後の注意 インフルエンザワクチン接種を受けた後の注意』武田製薬工業株式会社/デンカ生研株式会社 2018年8月作成) 1.予防接種後24時間は副反応の出現に注意する。 特に接種後30分以内は注意し、 医師とすぐに連絡が取れるようにしておく。 2.接種部分は清潔に保つ。 接種当日の入浴は可能 だが、 過激な運動は避ける。 3.ほかの予防接種を受ける場合は、 6日以上の間隔をあける。 (ほかの予防接種と同時接種する場合は、 医師と相談すること) 4.接種後、駐車部位が赤く腫れたり、硬くなることがある。 時に発熱や頭痛なども見られることがある。 まれに ショック、アナフィラキシー (じんましん、呼吸困難、血管浮腫等)、 急性散在性脳脊髄炎(ADEM)、 脳炎・脳症、 脊髄炎、 視神経炎、 ギラン・バレー症候群、 けいれん、 肝機能障害、 黄疸、 ぜんそく発作、 血小板減少性紫斑病、 血小板減少、 血管炎 (lgA血管炎、 好酸球性多発血管炎性肉芽腫症、 白血球破砕性血管炎等) 間質性肺炎、 皮膚粘膜眼症候群 (Stevens-Johnson症候群)、 ネフローゼ症候群 などが現れることがある。 異常な反応が生じた場合は、 速やかに医師の診察を受ける。 5.インフルエンザの流行する時期までに接種をすませておく。 (10月~12月中旬くらいまでに) 2回接種される方は4週間間隔が望まれる。 6.その他ご心配な点がありましたら、 医師のご相談ください。 上記内容の参照先: URL: 今のところ私は、接種当日~2日目にかけて、 接種部分が赤くなってますが、視界にいれなければかゆいとは思わないです(笑) むしろ全身がだるいなぁ~~(横たわり) という程度で過ごしております。 まぁ…個人差が出ますからねぇ…。 ワクチンを接種した以上、体内で抗体が生成される過程で、何らかの反応がでるでしょうし。 無反応ということは、すでに体内に抗体があるということだろうし。 今回の私は、おととしにインフルエンザにかかっているので、多少なりとも体内に抗体が残っているだろうから、副反応が軽度なのかなぁと思って落ちます。 あと、おまけ。 (来年の私への伝言) 今回、接種前の検温が37. 接種される医療機関にて、十分理解できるまで説明を受け、説明に同意した上で接種を受ける。

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